游泳後中耳炎？預防與處理方法大公開

一、游泳後中耳炎的原因

游泳後中耳炎（英文：Otitis Media）是許多游泳愛好者常見的問題，尤其是在夏季或頻繁接觸水的人群中。中耳炎的發生主要與以下三個原因有關：

(一) 水中的細菌或病毒進入中耳

游泳池或自然水域中的水可能含有細菌或病毒，例如綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa）或金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）。當這些病原體通過外耳道進入中耳時，可能引發感染。根據香港衛生署的數據，夏季因游泳導致的中耳炎病例約佔耳科門診的15%，其中多數與水質不佳有關。

(二) 外耳道感染蔓延至中耳

若游泳後未及時清理耳朵，外耳道可能因潮濕環境滋生細菌，導致外耳炎（Otitis Externa）。若未及時治療，感染可能進一步蔓延至中耳，引發中耳炎。此外，過度清潔耳朵或使用尖銳物品掏耳朵也可能損傷耳道皮膚，增加感染風險。

(三) 游泳時壓力變化影響咽鼓管功能

游泳時，尤其是潛水或快速上下移動時，水壓的變化可能影響咽鼓管（Eustachian Tube）的正常功能。咽鼓管負責平衡中耳與外界的壓力，若其功能受損，可能導致中耳積液，進而引發感染。兒童的咽鼓管較短且水平，因此更容易因游泳壓力變化而罹患中耳炎。

二、游泳後中耳炎的症狀

中耳炎的症狀因人而異，但常見的表現包括以下幾類： 中耳炎 英文

(一) 耳痛、耳悶、聽力下降

耳痛是中耳炎最典型的症狀，通常表現為持續性鈍痛或刺痛，尤其在夜間或咀嚼時加劇。耳悶感則是由於中耳積液或鼓膜腫脹所致，患者可能感覺耳朵被塞住，聽力也會暫時下降。

(二) 耳鳴、頭暈、耳漏

部分患者會出現耳鳴（Tinnitus），即耳朵內有嗡嗡聲或嘶嘶聲。若感染影響內耳平衡器官，還可能引發頭暈或眩暈。嚴重時，中耳內的膿液可能穿透鼓膜流出，形成耳漏（Otorrhea），此時耳道會有黃色或帶血的分泌物。

(三) 發燒（較少見）

成人中耳炎患者較少出現發燒，但兒童或免疫力較低者可能伴隨輕度至中度發燒（體溫約37.5°C至39°C）。若發燒持續超過48小時，應立即就醫，以避免併發症。

三、如何預防游泳後中耳炎？

預防勝於治療，以下方法能有效降低游泳後中耳炎的風險： 中耳炎耳朵流血

(一) 使用耳塞：選擇合適的耳塞

游泳時佩戴防水耳塞是防止水進入耳道的最直接方法。建議選擇矽膠或蠟製耳塞，這類材質柔軟且能貼合耳道形狀。使用前應確保耳塞清潔，並避免與他人共用，以免交叉感染。

(二) 游泳後徹底擦乾耳朵：可以使用吹風機（低溫）

游泳後應立即用毛巾擦乾外耳，並將頭側向一邊，輕輕跳動以排出殘留水分。若耳朵仍感覺潮濕，可使用吹風機的低溫模式，保持約30公分距離吹乾耳道，避免高溫灼傷皮膚。

(三) 使用含酒精或醋酸的耳滴劑：消毒耳道

市面上有專為游泳者設計的耳滴劑，主要成分為酒精（Isopropyl Alcohol）或醋酸（Acetic Acid），能幫助蒸發水分並抑制細菌生長。使用時，將頭傾斜並滴入2-3滴，輕輕拉動耳廓以確保藥液分布均勻。

(四) 避免在不乾淨的水域游泳

選擇水質清澈且定期消毒的游泳池，避免在湖泊、河流等自然水域中游泳，尤其是雨季後或水質混濁時。香港環保署的數據顯示，約20%的戶外水域細菌超標，可能增加中耳炎風險。

四、游泳後中耳炎的處理方法

若已出現中耳炎症狀，應採取以下措施： 中耳炎耳膜破裂

(一) 立即停止游泳

避免耳朵再次接觸水，以免加重感染。即使症狀輕微，也應暫停游泳至少一週，直到完全康復。

(二) 就醫檢查：耳鼻喉科醫師診斷

耳鼻喉科醫師會使用耳鏡（Otoscope）檢查鼓膜狀態，並根據感染程度開立藥物。香港醫管局的統計指出，90%的中耳炎患者經適當治療後可在7-10天內康復。

(三) 治療方式：抗生素、止痛藥、耳滴劑

• 抗生素：若為細菌性感染，醫師可能開立口服抗生素（如Amoxicillin）或局部耳滴劑（如Ciprofloxacin Ear Drops）。
• 止痛藥：非類固醇消炎藥（如Ibuprofen）可緩解耳痛和發炎。
• 耳滴劑：含類固醇的耳滴劑能減輕腫脹，但需避免使用於鼓膜穿孔者。

(四) 注意休息，避免用力擤鼻涕

擤鼻涕時應輕柔且單側進行，避免壓力將鼻咽部的細菌推入中耳。同時保持充足睡眠，以增強免疫力。

五、游泳後耳朵進水的處理方法

耳朵進水若不當處理，可能引發感染，以下是安全排除水分的方法：

(一) 頭側向進水側，輕輕跳動

將頭傾斜至進水耳的一側，單腳跳躍數次，利用重力讓水流出。亦可輕拉耳廓改變耳道形狀，幫助水分排出。

(二) 使用棉花棒輕輕吸乾水分

若跳動無效，可用乾淨的棉花棒「輕觸」耳道口吸濕，切勿深入耳道以免將水推入更深處或損傷鼓膜。

(三) 不要過度清潔耳道，以免損傷耳膜

耳垢具有保護作用，能防止細菌侵入。過度清潔可能破壞耳道天然屏障，反而增加感染風險。若耳朵持續不適，應尋求專業協助。

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