中耳炎耳鳴：你必須知道的5個關鍵問題

一、什麼是中耳炎耳鳴？

中耳炎耳鳴是一種常見的耳部疾病，通常由中耳炎引起。中耳炎是指中耳腔內的炎症，可能由細菌或病毒感染導致。根據病程和病因，中耳炎可分為急性中耳炎、慢性中耳炎和分泌性中耳炎。急性中耳炎通常伴隨劇烈耳痛和發燒，而慢性中耳炎則可能反覆發作，導致聽力下降。

耳鳴是指患者在沒有外界聲音刺激的情況下，自覺耳內或頭部有聲音的感覺。耳鳴的類型多樣，包括高頻耳鳴、低頻耳鳴、脈動性耳鳴等。高頻耳鳴通常與聽神經損傷有關，而低頻耳鳴可能與中耳炎或耳咽管功能障礙有關。 中耳炎 耳鳴

中耳炎如何導致耳鳴？當中耳腔內積液或發炎時，會影響聽小骨的正常振動，進而干擾聲音傳導。此外，炎症可能刺激內耳或聽神經，導致耳鳴。根據香港衛生署的數據，約30%的中耳炎患者會伴隨耳鳴症狀，尤其在慢性中耳炎患者中更為常見。

二、中耳炎耳鳴會影響聽力嗎？

中耳炎對聽力的影響不容忽視。急性中耳炎可能導致暫時性聽力下降，而慢性中耳炎則可能造成永久性聽力損傷。這是因為中耳腔內的積液或炎症會阻礙聲音傳導，甚至損傷聽小骨或內耳結構。

耳鳴與聽力喪失的關係密切。許多耳鳴患者同時伴有不同程度的聽力下降。根據香港聽力學會的統計，約60%的耳鳴患者有輕度至中度的聽力損失。耳鳴可能是聽力系統受損的早期警訊，應及時就醫檢查。

如何保護聽力，避免惡化？以下是一些實用建議：

• 避免長時間暴露於噪音環境
• 保持耳道乾燥，避免游泳或洗澡時進水
• 及時治療上呼吸道感染，防止炎症擴散至中耳
• 定期進行聽力檢查，尤其是高風險族群

三、哪些人容易患上中耳炎耳鳴？

兒童是中耳炎的高發人群。由於兒童的耳咽管較短且平直，細菌或病毒更容易從鼻咽部進入中耳。根據香港兒童醫院數據，約80%的兒童在3歲前至少患過一次中耳炎，其中約15%會發展為慢性中耳炎並伴隨耳鳴。

成人中耳炎耳鳴的病因較為複雜，可能與以下因素有關：

• 反覆上呼吸道感染
• 鼻竇炎或過敏性鼻炎
• 長期暴露於噪音環境
• 壓力過大導致免疫力下降

高風險族群包括感冒患者和過敏體質者。感冒時，鼻咽部充血腫脹可能阻塞耳咽管，導致中耳壓力失衡。過敏體質者則因黏膜敏感，更容易發生中耳炎。香港過敏科醫學會指出，過敏性鼻炎患者患中耳炎的風險是普通人的2-3倍。 中耳炎 藥

四、中耳炎耳鳴可以根治嗎？

中耳炎耳鳴的治療目標是控制炎症、緩解耳鳴症狀。急性中耳炎通常使用抗生素治療，配合止痛藥緩解不適。對於慢性中耳炎，可能需要更長期的治療方案，包括：

長期管理與復發預防同樣重要。患者應避免吸煙、保持良好作息、控制過敏原暴露。香港耳鼻喉科醫學會建議，慢性中耳炎患者每6個月進行一次聽力檢查，以監測病情變化。

五、何時應該尋求醫療協助？

耳鳴持續時間與嚴重程度是就醫的重要指標。如果耳鳴持續超過一周，或伴隨以下症狀，應立即就醫：

• 劇烈耳痛或頭痛
• 聽力明顯下降
• 頭暈或平衡障礙
• 發燒超過38.5°C

其他伴隨症狀如頭暈、噁心可能提示內耳問題，如梅尼爾氏症。發燒則可能表示感染擴散，需及時使用抗生素治療。

尋找合格的耳鼻喉科醫生至關重要。香港醫務委員會註冊的耳鼻喉科專科醫生均接受嚴格訓練，能提供專業診斷和治療。就診時可準備以下資訊： 中耳炎 頭痛

• 症狀開始時間和變化情況
• 既往耳部疾病史
• 正在服用的藥物
• 過敏史

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