長時間戴口罩爆石頭瘡？5大預防與護理對策

無法脫口罩的處境下，如何減少石頭瘡風險

過去幾年，口罩成為香港人日常生活的必需品。無論是返工、搭車、行街，甚至做運動，口罩幾乎「不離面」。然而，長時間佩戴口罩所帶來的皮膚問題，尤其是俗稱「石頭瘡」的聚合性痤瘡，已成為不少市民的困擾。石頭瘡成因複雜，主要與毛囊皮脂腺過度分泌油脂、角質層代謝異常、細菌滋生及炎症反應有關。當面部長期處於口罩內悶熱潮濕的環境，加上摩擦與壓力，便容易誘發或加劇石頭瘡。根據香港皮膚科醫學會的觀察，在口罩令實施期間，因口罩相關皮膚問題求診的個案上升約三成，其中以女性及油性肌膚人士佔多數。與此同時，隨着人口老化，長者健康檢查的需求亦持續增加，不少長者在檢查過程中需長時間佩戴口罩，進一步增加皮膚不適的風險。本文將從預防對策、護理原則及生活習慣三方面，深入探討如何在高口罩使用率的环境下，有效降低石頭瘡的發生與惡化，並提醒大家關注整體健康，包括飲食中攝取足夠的預防心臟病食物，以及定期進行長者健康檢查，從內而外守護健康。

預防對策

1. 選擇透氣親膚的口罩材質，定時更換

要減少口罩引致的石頭瘡，第一步應從口罩選擇入手。市面上口罩種類繁多，並非所有材質都適合長時間佩戴。建議選擇外層不織布、內層親膚棉質或標明「透氣」「低敏」的口罩，避免使用內層粗糙或含致敏染料的产品。香港消委會曾測試多款口罩，發現部分型號的透氣度差異可達數倍，透氣度低的口罩會令面部濕度及溫度上升，加劇油脂分泌，從而增加石頭瘡成因中的毛囊堵塞風險。此外，口罩應定時更換，一般建議每四至六小時更換一次，若口罩出現潮濕、污損或異味，應立即更換。對於需要長時間佩戴的上班族或長者，可考慮選用立體剪裁、減少面部接觸面積的款式，以降低摩擦。值得留意的是，部分長者因行動不便或節省開支，會重複使用即棄口罩，此舉不但降低防護效能，更易積聚細菌，增加皮膚感染機會。因此，照顧者應協助長者建立定時更換口罩的習慣，並在進行長者健康檢查或外出就醫時，攜帶備用口罩以備不時之需。

2. 每2至4小時讓皮膚「唞氣」

長時間佩戴口罩令面部皮膚無法正常散熱，汗水與皮脂混合後形成利於細菌滋生的溫床。建議在安全情況下，每兩至四小時脫下口罩片刻，讓皮膚「唞氣」。具體做法包括：在獨立空間、家中或通風良好的戶外地方，暫時除下口罩五至十分鐘，並用紙巾輕印面部汗水與油脂，保持皮膚乾爽。若身處辦公室，可選擇在茶水間或個人座位附近無人時短暫除罩。對於學童或長者，照顧者應提醒他們在休息時間除下口罩透氣，避免皮膚長時間受壓。此外，除罩後不宜立即用手觸摸面部，以免將手上細菌帶到皮膚。研究顯示，面部皮膚在悶熱環境下超過四小時，角質層含水量會顯著下降，屏障功能減弱，更容易出現炎症。因此，定時讓皮膚休息，是預防石頭瘡的重要一環。同時，這類自我護理習慣亦適用於需要長時間佩戴口罩的長者，家人在安排長者健康檢查前，可先了解檢查流程所需的時間，並與醫護人員溝通，爭取適當的休息時段，減少皮膚不適。

3. 戴口罩前做好保濕與控油

戴口罩前的護膚步驟同樣關鍵。不少人誤以為戴口罩會「焗住」皮膚，故省略保濕，結果反而令皮膚因缺水而分泌更多油脂，形成惡性循環。正確做法是戴口罩前使用清爽、不致粉刺的保濕產品，例如含透明質酸、甘油或神經醯胺的乳液，為皮膚建立保護屏障。對於油性肌膚，可選用控油精華或含鋅、菸鹼醯胺成分的產品，幫助調節皮脂分泌。但要避免使用過於滋潤的面霜或油性護膚品，以免在口罩內形成厚重負擔。此外，化妝前應使用具防汗防摩擦功能的底霜，減少妝容因摩擦而堵塞毛孔。香港天氣潮濕，夏季尤其需要注重控油與保濕的平衡。有皮膚科醫生指出，口罩內的微氣候會令皮膚水分流失加快，若忽略保濕，角質層會變得乾燥脫屑，脫落的角質與油脂混合後容易堵塞毛孔，成為石頭瘡成因之一。因此，無論男女老幼，戴口罩前都應做好基礎護膚，並可隨身攜帶便攜式保濕噴霧，在除罩休息時補充水分。對於長者而言，皮膚本身較乾燥，更應注重保濕，避免因口罩摩擦而引致皮膚破損。

4. 避免在口罩內化濃妝

口罩內的悶熱環境會令化妝品更容易溶化，與皮脂、汗水混合後堵塞毛孔，增加石頭瘡風險。建議在佩戴口罩期間盡量減少濃妝，尤其是厚重的粉底、遮瑕膏及胭脂。如必須化妝，可選用標明「不致粉刺」「輕薄」的產品，並以淡妝為主，重點修飾眼部及額頭等口罩覆蓋以外的位置。此外，應避免使用含矽靈或礦物油等較易堵塞毛孔的成分。回家後應立即卸妝，並使用溫和潔面產品徹底清潔面部，避免化妝品殘留。有研究指出，长期在口罩內使用厚重化妝品，會令毛囊內的痤瘡丙酸桿菌過度繁殖，誘發炎症反應，形成紅腫疼痛的石頭瘡。因此，在口罩令下，不少人已轉向「口罩妝」概念，只化上半臉妝容，減少下半臉負擔。對於需要出席正式場合的人士，可考慮使用防轉移的底妝產品，並在除罩進食或休息時，用吸油紙輕印面部，保持清爽。長者方面，因皮膚較薄且修復能力較弱，更應避免使用濃妝，以免刺激皮膚。

5. 注意口罩邊緣壓力點保護

口罩邊緣的壓力點，如鼻樑、耳後、顴骨及下巴位置，容易因長時間摩擦而出現壓痕、紅腫，甚至破損，增加細菌感染機會。要保護這些壓力點，可選用口罩減壓貼、水膠體敷料或棉質軟墊，貼在口罩邊緣與皮膚接觸的位置，以緩衝壓力。此外，佩戴口罩時應確保鬆緊適中，避免過緊勒住面部，並定期調整耳繩位置，減少同一位置長時間受壓。對於需要佩戴眼鏡的人士，可選用鼻樑位置有軟墊的口罩，減少眼鏡下滑與口罩摩擦。若發現皮膚出現持續紅腫或破損，應暫停使用該款口罩，並保持傷口清潔乾燥。香港職業安全健康局曾建議，長時間佩戴口罩的工作者應每兩小時檢查口罩邊緣有否造成皮膚壓傷，並作適當調整。長者皮膚較脆弱，照顧者應協助檢查口罩是否過緊，並在長者健康檢查過程中，提醒醫護人員注意長者面部受壓情況，適時調整口罩或安排休息。

石頭瘡護理原則

1. 切勿擠壓以免留疤

石頭瘡屬於深層炎症性痤瘡，與普通黑頭或白頭不同，強行擠壓不但無法清除膿液，反而會令炎症擴散至周圍組織，加重紅腫疼痛，甚至形成疤痕或色素沉澱。許多人誤以為擠出膿液會加快痊癒，但實際上，石頭瘡的囊腫位置較深，擠壓時容易破壞毛囊壁，令細菌及發炎物質流入真皮層，引發更嚴重的免疫反應。正確做法是保持患處清潔，避免用手觸摸，並使用醫生處方的外用藥物，如含過氧化苯甲酰、維A酸類或抗生素的藥膏，以控制炎症。若石頭瘡已化膿，應由皮膚科醫生進行無菌引流，切勿自行處理。此外，洗臉時應輕力，避免用毛巾大力擦拭患處，並選用溫和、不含皂鹼的潔面產品。有皮膚科醫生提醒，石頭瘡若處理不當，可留下凹陷性疤痕，俗稱「痘坑」，日後需靠激光或填充治療改善，故預防勝於治療。對於長者，因皮膚修復能力較慢，若出現石頭瘡應及早求醫，避免自行擠壓導致感染擴散。

2. 溫和清潔與抗炎成分選擇

清潔是護理石頭瘡的基礎，但過度清潔會破壞皮膚屏障，令情況惡化。建議每日早晚各洗臉一次，使用溫水及溫和潔面產品，避免使用含酒精、香料或磨砂粒子的產品。洗臉後應以乾淨毛巾輕印吸乾水分，不宜用力擦拭。在護膚成分方面，可選用含抗炎成分的產品，例如菸鹼醯胺（維他命B3）、積雪草、茶樹油、水楊酸或壬二酸等，有助減輕紅腫及調節角質代謝。但需注意，水楊酸及壬二酸濃度不宜過高，初次使用時應先在小範圍皮膚測試，避免刺激。對於正在發炎的石頭瘡，可局部使用含過氧化苯甲酰的藥膏，但應避免大面積塗抹，以免乾燥脫皮。此外，防曬亦不可忽視，因紫外線會加重炎症後色素沉澱，建議選用清爽、不致粉刺的防曬產品。香港潮濕悶熱，不少人會頻繁洗臉或使用吸油紙，但過度去油會刺激皮脂腺分泌更多油脂，故應適度。長者皮膚較薄，清潔時水溫不宜過高，並應選用專為敏感肌設計的產品。

3. 何時應求醫（皮膚科治療選項簡介）

若石頭瘡情況嚴重，例如出現大範圍紅腫、疼痛加劇、多個囊腫相連，或自行護理兩至三週未見改善，便應盡快求醫。皮膚科醫生會根據病情嚴重程度，提供不同治療選項，包括外用藥物（如維A酸、抗生素、過氧化苯甲酰）、口服抗生素（如四環素類）、口服維A酸（異維A酸）、荷爾蒙治療（適用於女性）及局部注射類固醇等。對於較大的囊腫，醫生可能會進行無菌引流或切開引流，以減輕炎症。近年亦有光學治療及激光治療，用於改善炎症及疤痕。香港公立醫院皮膚科門診輪候時間較長，若情況緊急，可考慮私家皮膚科醫生求診。值得注意的是，石頭瘡若反覆發作，可能與內分泌失調、壓力或飲食習慣有關，醫生或會建議進一步檢查。此外，長者若出現突發性嚴重石頭瘡，應排除其他皮膚疾病的可能性，並在進行長者健康檢查時告知醫生皮膚狀況，以便全面評估。總括而言，及早就醫可減少疤痕形成，並縮短病程。

生活習慣配合：飲食、睡眠、壓力管理

除了外在護理，內在生活習慣對預防石頭瘡亦起關鍵作用。飲食方面，高糖、高升糖指數食物及奶製品可能刺激皮脂分泌，增加石頭瘡成因中的炎症反應。建議減少進食甜食、含糖飲料及精製碳水化合物，多吃富含抗氧化物的蔬果，如藍莓、番茄、綠葉蔬菜等。同時，可適量攝取含Omega-3脂肪酸的食物，如深海魚、亞麻籽，有助抗炎。值得一提的是，均衡飲食中亦應包含預防心臟病食物，例如燕麥、堅果、橄欖油、豆類及富含纖維的蔬果，這些食物有助降低膽固醇及維持心血管健康，對整體健康有益。睡眠方面，長期熬夜會令壓力荷爾蒙皮質醇上升，刺激油脂分泌及炎症，建議每晚保持七至八小時優質睡眠，並建立規律作息。壓力管理同樣重要，長期精神緊張會影響內分泌及免疫系統，誘發或加重石頭瘡。可透過運動、冥想、深呼吸或興趣活動紓緩壓力。對於長者，家人應多加關注其情緒健康，並鼓勵定期進行長者健康檢查，及早發現潛在健康問題，包括皮膚及心血管狀況。此外，吸煙及過量飲酒會影響皮膚修復及血液循環，應盡量避免。總體而言，健康的生活模式是預防石頭瘡及多種慢性疾病的基石。

預防勝於治療

石頭瘡雖然惱人，但透過正確的預防與護理，絕對可以降低發生風險。從選擇合適口罩、定時讓皮膚休息、做好保濕控油、避免濃妝及保護壓力點，到切勿擠壓、溫和清潔及適時求醫，每一個環節都環環相扣。同時，配合均衡飲食、充足睡眠及壓力管理，並在飲食中加入預防心臟病食物，以及定期安排長者健康檢查，便能從內至外提升健康水平。香港人生活忙碌，口罩已成日常，但只要建立良好的皮膚護理習慣，並關注整體健康，便能在佩戴口罩的同時，減少石頭瘡的困擾。記住，預防勝於治療，若皮膚問題持續，應及早尋求專業意見，切勿自行處理，以免留下疤痕。希望本文能為大家提供實用的參考，讓大家在口罩下仍能擁有健康舒適的肌膚。

• 標籤：